近年来，互助县坚持以人民健康为中心的工作理念，重基层、保基本，全县农村医疗卫生体系实现了乡村一体化、阵地标准化、村医职业化、服务均等化，乡村医疗卫生事业稳步提升，人民群众的幸福感、获得感进一步增强。

——优化顶层设计，分级诊疗全面落实。自互助县被确定为全国县级公立医院综合改革试点县以来，把公平可及、群众受益作为综合医改的出发点和立足点，按照“保基本、强基层、建机制”和“巩固成效、突出重点、循序推进”的原则，先后制定印发了《互助县分级诊疗实施细则》《互助县医疗共同体管理办法》《互助县健康服务共同体建设试点工作方案》等文件，县人民医院、县中医院与21家乡镇卫生院成立了两个县级医共体，医共体内实行人员、财务、设备、药品和业务“五统一”管理和总会计师制度，基层医院管理逐步走向科学化、规范化轨道。乡镇卫生院门（急）诊、住院人次较医改前分别增长73.48%、23.68%，县域内就诊率由医改前的83.1%提高到95.74%，实现了“小病不出村、常见病不出乡、大病不出县”的分级诊疗目标。

——坚持政府办医，医疗投入不断加大。按照“小财政办大民生”的理念，调整财政支出结构，累计投入资金5774.5万元，实施了乡镇卫生院基础设施建设项目20个，总建筑面积2.42万平方米。同时，按照“一类保障、二类管理”要求，制定了《互助县基层医疗卫生机构绩效工资保障家庭签约服务工作实施方案》，将乡镇卫生院绩效工资由原来收支结余的35%提高到40%-50%，乡镇卫生院人员工资全部由县财政承担，并不断提高村医工资补助标准，进一步激发了基层医务人员的工作积极性，有效保障了乡镇卫生院基础设施条件和医务工作力量。

——加强队伍建设，医疗水平持续提升。高度重视基层医疗队伍建设，进一步加强了医共体内人才培养、特色专科建设等工作，选派县级公立医院科室主任担任乡镇卫生院副院长，每周下沉基层临床坐诊带教，有效壮大了基层医技团队力量。同时，进一步加大医共体内医技人员提升培训力度，通过带教、规培、全科医生转岗等方式，全面提升医共体内综合医技水平。截至目前，全县490名基层卫生专业技术人员中，正高级职称2人，副高级职称20人，中级职称74人；住院医师规范化培训43人，全科医生转岗培训44人。依托市中医药传承创新人才实训基地、中医适宜技术培训基地、中医针灸人才实训基地优势，培训骨干中医人才34名，乡村两级中医人才236名，乡村两级中医药服务基础全面夯实。

——整合优势资源，专科优势不断彰显。加强基层中藏医药服务能力建设，在全县21家卫生院建成了中医馆，业务用房面积均达260平方米，具有中医专业学历人员63人，取得执业助理或执业医师资格51人，开展6项以上中医适宜技术的村卫生室达71%，卫生院中医医疗收入占比不断加大。加快推进“互联网+医疗服务”体系建设，所有乡镇卫生院HIS系统和影像系统与医共体牵头医院互联互通，实现了信息互联互通和远程会诊全覆盖。持续开展家庭医生签约服务，建立家庭医生签约服务团队68支，常住人口、重点人群签约率分别达到77.18%、89.88%，实现了群众在家门口放心就医。

——推动健康管理，持续优化公共服务。在巩固原有两个医共体基础上，率先在全省启动了健康服务共同体建设试点，融入县疾控和县妇保中心，建立了健康服务共同体，明确了县级公立医院、疾控、妇保机构的功能定位，组建了县域综合医疗管理、远程影像、中医适宜技术推广等17个“中心”，促进了医防融合，有效推动了卫生健康服务从“疾病治疗为中心”向“健康管理为中心”转变。截止2022年底，全县居民健康档案建档人数33.4万人，建档率达98.7%；65岁以上老年人规范管理率达92.8%、孕产妇系统管理率达97.24%、0-6岁儿童系统管理率达94.8%；适龄儿童建卡建证率达100%。

编校：石成寿