近年来，互助县深入贯彻落实新时代党的卫生与健康工作方针和省市决策部署，聚焦“县级强、乡级活、村级稳”目标，以政策协同、信息互通、监管联动为抓手，持续深化医药卫生体制改革，着力构建医疗、医保、医药“三医”联动新格局，为全县卫生健康事业高质量发展注入新动能，推动“健康互助”建设迈出坚实步伐。

——健全统筹协调机制，凝聚“三医”联动合力。严格落实政府办医责任，建立县级医改联席会议制度，形成跨部门协同推进的工作合力。出台《互助县医疗共同体管理办法》等系列文件，为改革提供制度保障。持续加大财政投入，县级公立医院财政拨款比例由2012年的50%和70%提升至当前的80%和90%，并统筹利用各级资金1.05亿元，推进县人民医院感染性疾病区、中医院医技楼等项目建设，全面完成基层医疗机构标准化改造和设备更新，乡镇卫生院和村卫生室标准化率达到100%。

——聚焦医疗能力提升，筑牢“三医”联动基础。组建2个紧密型县域医共体，实行“八统一”管理，推动优质资源下沉。近三年累计下派县级骨干513余人次，开展培训讲座86期，带教查房1622余次，服务患者5600余人次。积极引进外部优质资源，县人民医院、中医院分别与青海大学附属医院、省藏医院建立医联体，设立青海大学高原医学博士工作站，建成1个国家级重点专科、23个省市级重点专科和6个省县专科联盟。全县21所卫生院全部达到“优质服务基层行”国家基本标准，8所达到推荐标准。持续巩固健康脱贫成效，组建122支家庭医生团队，签约覆盖27.65万常住人口，脱贫人口四种慢性病签约及履约率均达100%，累计规范救治35种大病患者1713例，救治率100%。

——深化医保制度改革，激活“三医”联动引擎。扎实推进DIP支付方式改革，26家试点机构按病种分值付费结算住院病例40882例，入组率89.09%，8家医疗机构获激励基金1099.87万元。持续强化医保基金全流程监管，创新推行“137”工作法，实现了从“事后惩处”向“事前预防”、从“单打独斗”向“部门协同”、从“运动整治”向“常态治理”转变。积极推进集采药品使用督查，完成6批次结余留用考核，两家医疗机构获留用资金56.72万元。2024年第四季度起，全县定点医药机构全面应用药品追溯码，实现“带码采购、带码结算”，有效防范药品回流串换和骗保行为。

——规范医药供应保障，夯实“三医”联动支撑。全面落实国家药品耗材集采和药品零差率政策，县财政每年安排600万元专项补助，切实让利于民。承担省级“基层药品联动采购管理机制改革”试点，实行药品“五统一”管理，药品耗材网采率100%，集采药品使用率50%。聚焦群众关切，开展农村药品市场、网络销售药品、特管药品等专项整治，严厉打击制售假劣、非法购药、无证经营等行为。健全药品安全风险防控机制，强化特管药品和重点品种监管，落实不良反应监测报告制度，2024年共上报药品不良反应211例（严重报告11例）、医疗器械不良事件182例。

——坚持人才引育并进，增强“三医”联动活力。两家公立医院实施“人才强院”战略，累计引进专家团队高端创新千人计划专家4名、高层次卫生人才2名，外聘省级专家36人，培养“昆仑英才-高原基层名医”6名、农牧区订单定向乡村医生170名，完成儿科、全科医生转岗培训88名，住院医师规范化培训22名。全县乡村医生中专及以上学历占比75.82%，执业（助理）医师占比69.04%。深化东西部协作，引进无锡、南京及中国医科大学盛京医院专家17名，选派69名骨干赴外进修，全力提升专业能力。依托例会、专题培训及牵头医院带教等多种形式，常态化开展县、乡、村三级卫生人才培训，累计覆盖3000余人次，为基层医疗服务能力提升提供了有力支撑。

——强化数字赋能医疗，畅通“三医”联动渠道。投入500万元建成医共体信息化平台，实现县域内医疗信息互联互通。建成远程影像、心电、检验、会诊系统，近三年累计开展远程会诊7944人次。2024年5月，巴扎乡卫生院在县人民医院专家远程指导下，成功实施了全省首例乡镇卫生院急性心肌梗死溶栓治疗，开创了基层急危重症救治新范例。扎实推进检查检验结果互认，2家公立医院与全省二级以上医院实现82项互认，乡镇卫生院之间实现30项互认。自2024年8月推行结果互认以来，累计减免项目15247项、惠及14654人次，减免金额86.88万余元，切实减轻了群众的就医经济负担。